دکتر نادر مطلبی زاده - فوق تخصص ارتوپد و جراح افزایش قد

با ما در ارتباط باشید

سبد خرید

سبد خرید

جراحی افزایش قد

جراحی افزایش قد برای بزرگسالان

جراحی افزایش قد، یکی از پیشرفت‌های پزشکی است که به افراد این امکان را می‌دهد تا قد خود را افزایش دهند و زندگی بهتری داشته باشند. این جراحی نه تنها برای افرادی که به دلایل پزشکی نیاز به اصلاح قد دارند، بلکه برای کسانی که از نظر ظاهری تمایل به تغییرات دارند، کاربرد دارد.

آخرین بروزرسانی: 

تاریخ انتشار: ۵ ماه پیش

روند تقاضا برای جراحی افزایش قد

در دههٔ اخیر، «افزایش قد» از حاشیه به متن آمده است. مرورهای سال ۲۰۲۵ نشان می‌دهد توجه عمومی و ادبیات علمی پیرامون این جراحی رو به افزایش است. داده‌های جست‌وجوی آنلاین بین ژانویهٔ ۲۰۱۶ تا مارس ۲۰۲۴ جهشی چشمگیر را ثبت کرده‌اند: جست‌وجو برای «limb lengthening» ۲٫۵۹ برابر، «height lengthening» ۲٫۶۷ برابر و «taller surgery» ۱٫۸۳ برابر شده است. این رشد صرفاً هیاهو نیست؛ سیگنالی است از شکل‌گیری تقاضای واقعی.

پیامد این موج، تغییر رفتار بازار درمان و بیماران است: کلینیک‌ها تخصصی‌تر می‌شوند، فناوری‌های کم‌تهاجمی‌تر می‌آیند، و مقصدهای گردشگری درمانی رقابت قیمتی ایجاد می‌کنند. در عین حال، اختلاف نتایج و ریسک‌ها یادآور می‌شود که افزایش تقاضا معادل کاهش خطر نیست؛ انتخاب آگاهانهٔ تکنیک، تیم و مرکز درمانی همچنان تعیین‌کننده است.

چرا عمل افزایش قد؟ مزایا و چالش ها

جراحی افزایش قد برای بخشی از افراد پاسخی به نارضایتی پایدار از قامت یا نابرابری طول اندام است؛ ترکیبی از انگیزه‌های روانی–اجتماعی و عملکردی. فناوری‌های نو مثل میله‌های داخل‌استخوانی دورهٔ نقاهت و ریسک را نسبت به گذشته کاهش داده‌اند، اما این فرایند هنوز طولانی، پرهزینه و نیازمند همراهی دقیق بیمار در فیزیوتراپی است. تصمیم آگاهانه یعنی سنجش سود ادراکی و عملی در برابر چالش‌های قطعی مسیر.

مزایا

  • بهبود تصویر بدن و اعتمادبه‌نفس

  • هم‌ترازی اجتماعی در مشاغل یا ورزش‌هایی که قد اهمیت دارد

  • اصلاح نابرابری طول اندام و بهبود الگوی راه‌رفتن

  • فناوری‌های جدید با دقت کشش میلی‌متری

  • امکان برنامه‌ریزی مرحله‌ای و کنترل هدف سانتی‌متری

چالش ها

  • هزینهٔ بالا و پوشش بیمه‌ای محدود در موارد زیبایی‌محور

  • درد، محدودیت حرکتی، و نیاز به فیزیوتراپی طولانی

  • ریسک عوارض: عفونت، کندی جوش‌خوردن، سفتی مفصل، آسیب عصب

  • زمان‌بر بودن بازگشت به کار و ورزش

  • وابستگی نتیجه به مهارت جراح و پایبندی بیمار به پروتکل‌ها

جراحی افزایش قد چیست؟

جراحی افزایش قد یک روش جراحی تخصصی است که به افراد این امکان را می‌دهد تا طول استخوان‌های پا یا بازوی خود را به صورت کنترل‌شده و با استفاده از فناوری‌های پیشرفته، افزایش دهند. این جراحی برای افرادی که به دلایل پزشکی (مشکلات مادرزادی، یا اختلاف طول پاها) یا زیبایی‌ شناختی به دنبال تغییرات قدی هستند، انجام می‌شود.

جراحی افزایش قد چگونه انجام می‌شود؟

در روز عمل، پس از تکمیل آزمایش‌های پیش‌عمل و ارزیابی نهایی، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد. در روش MTN  و برحسب ناحیه انتخابی، ساق (Tibia) یا ران  (Femur) یک برش ظریف استخوانی (اُستئوتومی) به‌صورت کنترل‌شده انجام می‌شود و سپس میلهٔ تلسکوپی داخل‌استخوانی کارگذاری می‌گردد.

یک پیچ کوچک خارجی روی ساق یا ران قرار می‌گیرد تا بیمار (طبق برنامهٔ کلینیک) با چرخاندن تدریجی آن، میله را به‌آرامی باز کند و فاصلهٔ ایجادشده در محل برش، به‌تدریج افزایش یابد. بدن در این فاصله، استخوان تازه تولید می‌کند و طول اندام به‌صورت کنترل‌شده بیشتر می‌شود.

این فرآیند تا دستیابی به طول هدف ادامه دارد و تمام مراحل زیر نظر تیم درمان، با پایش تصویربرداری و تنظیم سرعت کشش انجام می‌شود.

با جراحی افزایش قد چقدر قد افزایش میابد؟

حداکثر افزایش قد با یک جراحی

افزایش قد ایمن روی ساق پا حداکثر 6.25 سانتی متر و روی ران 7 سانتی متر است. این میزان از افزایش قد روی هر بخش از پا حاصل تجربه 24 ساله دکتر نادر مطلبی زاده است. در طول بیش از 600 جراحی افزایش قدی که وی انجام داده است ایمن ترین میزان افزایش قد روی ساق 6.25 و ران 7 سانتی متر است. به ازای هر یک سانتی متر بیشتر امکان بروز عوارض تا 30 درصد افزایش میابد.

حداکثر افزایش قد با دو جراحی

برای افرادی که به بیش از 6 سانتی متر افزایش قد نیاز دارند، می توانند با انجام دو جراحی جداگانه روی ساق و ران مجموعا 13 سانتی متر افزایش قد داشته باشند. این دو جراحی به صورت همزمان انجام نمی شود، چراکه سختی های دوره را برای بیمار به شدت افزایش می دهد.

زمانبندی انجام دو جراحی

افرادی که تصمیم به انجام دو جراحی دارند اگر ساکن ایران هستند توصیه می کنیم بعد از پایان دوره نقاهت یک ساله جراحی اول، برای جراحی دوم اقدام کنند. برای افرادی که خارج از ایران ساکن هستند و محدودیت زمانی دارند، می توان جراحی دوم را بعد از دوره کشش استخوان که معمولا 4 ماه است، انجام داد.

روش‌های مختلف جراحی افزایش قد

در حال حاضر، پنج روش عمده برای انجام جراحی افزایش قد وجود دارد: روش الیزاروف ، LON، MTN، LATN و روش پریسایس.

روشLON

در این روش ترکیبی، پس از برش کنترل‌شدهٔ استخوان، یک میلهٔ داخل‌استخوانی برای حفظ هم‌راستایی کار گذاشته می‌شود و هم‌زمان فیکساتور خارجی برای فاز کشش تدریجی به‌کار می‌رود.

روش LATN

در این روش ابتدا کشش با فیکساتور خارجی انجام می‌شود تا طول هدف و کالوس اولیه به دست آید؛ سپس در جراحی دوم یک میلهٔ داخل‌استخوانی کار گذاشته و فیکساتور خارجی برداشته می‌شود.

روش پریسایس

از یک سیستم داخلی برای افزایش طول استخوان‌ها استفاده می‌کند. در این روش، یک ایمپلنت داخلی با استفاده از فناوری مگنتیک، استخوان را به تدریج کشیده و طول آن را افزایش می‌دهد.

روش الیزاروف

دستگاه الیزاروف شامل یک سری حلقه‌ها و میله‌هایی است که به استخوان‌ها متصل می‌شوند و به تدریج طول استخوان‌ها را افزایش می‌دهند. این روش امروز در مرکز افزایش قد ایران تنها برای افزایش طول بازوها استفاده می شود.

کاربردهای جراحی افزایش قد

این جراحی به طور عمده برای سه دسته از افراد انجام می‌شود:

  1. افراد با مشکلات قدی: کسانی که به دلیل بیماری‌های ژنتیکی یا مشکلات مادرزادی، قد کوتاه‌تری دارند، می‌توانند از این جراحی بهره‌مند شوند. در این افراد، جراحی می‌تواند به اصلاح ناهنجاری‌های قدی و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.
  2. افراد با اختلاف طول اندام: افرادی که طول یکی از پاهای آنها کوتاه تر است، می توانند این جراحی را استفاده کنند تا طول پای کوتاه تر را بلند کنند.
  3. افراد با اهداف زیبایی: برخی افراد نیز به دنبال افزایش قد به دلایل زیبایی‌شناسی هستند. این افراد معمولاً از لحاظ روحی و روانی احساس می‌کنند که قد بلندتر می‌تواند به افزایش اعتماد به نفس و بهبود تصویر ذهنی آن‌ها کمک کند.

تجربه بیماران

بسیاری از بیمارانی که جراحی افزایش قد را تجربه کرده‌اند، بهبود زیادی در کیفیت زندگی و اعتماد به نفس خود گزارش کرده‌اند. این جراحی نه تنها تغییرات جسمی، بلکه تحولات روانی نیز به همراه دارد. بیماران معمولاً از تغییرات محسوس در ظاهر خود شگفت‌زده شده و از احساس بهتری نسبت به خودشان برخوردار می‌شوند.

بنابراین، جراحی افزایش قد یک گام بزرگ در جهت دستیابی به اهداف فردی و پزشکی است که نیازمند دقت و توجه ویژه به جنبه‌های مختلف آن، از جمله مشاوره‌های پیش از جراحی، انتخاب روش مناسب و مراقبت‌های پس از جراحی است.

روند انجام عمل (The Procedure)

در این بخش مسیر کامل جراحی افزایش قد از ارزیابی اولیه تا بازگشت به فعالیت را به‌صورت مرحله‌به‌مرحله و کاربردی مرور می‌کنیم.

ایستگاه‌های اصلی سفر بیمار:

  1. ارزیابی اولیه و مشاوره:  بررسی اهداف، سلامت عمومی، تصاویر رادیولوژی.
  2. انتخاب روش و برنامه‌ریزی:  تعیین استخوان هدف (ساق یا ران)؛ در نبود دفورمیتی انتخاب با بیمار، در وجود دفورمیتی محل توسط تیم پزشکی تعیین می‌شود.
  3. آمادگی پیش از عمل:  آزمایش‌ها، تصویربرداری، اصلاح دارویی/سبک زندگی، تمرینات پیش‌عمل، برنامه سفر و اقامت.
  4. عمل جراحی و بستری کوتاه:  تثبیت استخوان (نیل/پیچ/فیکساتور) + آموزش‌های اولیه.
  5. فاز کشش (Distraction) → آغاز کشش تدریجی طبق نسخه؛ پایش درد و دامنه حرکت.
  6. فاز جوش‌خوری (Consolidation) → توقف کشش، ادامه فیزیوتراپی و توانبخشی.
  7. بازگشت تدریجی به فعالیت:  رانندگی/کار/ورزش تحت نظر تیم.
  8. پیگیری‌های دوره‌ای:  ویزیت‌ها، رادیولوژی، پایش عوارض احتمالی.

توضیحات تکمیلی روند جراحی از پذیرش تا تکمیل دوره نقاهت

تماس اولیه

در تماس اولیه بیمار مورد سنجش ابتدایی قرار می گیرد و پیش شرط های زیر بررسی می شود:

  • حداکثر قد 168 برای خانم ها و 175 برای آقایان (افراد با قد بلندتر نیاز به تاییدیه کتبی روانشناس دارند)
  • حداکثر سن قابل پذیرش 45 سال برای خانم ها و 50 سال آقایان
  • نداشتن اضافه وزن
  • بسته بودن صفحات رشد

مشاوره حضوری 

در صورتیکه بیمار این پیش شرط ها را داشته باشد، باید در جلسه مشاوره با آقای دکتر نادر مطلبی زاده شرکت کند. در طول مشاوره اطلاعات فنی بیان خواهد شد، درباره اهداف واقع بینانه صحبت خواهد شد و بیمار هم می تواند سوالات خود را بپرسد.

سپس، بیمار می تواند درخواست دهد تا با بیماران قبلی که این جراحی را انجام داده اند نیز گفتگو کند  تا با داشتن اطلاعات کامل تصمیم به انتخاب روش و انجام جراحی بگیرد.

شرایط پیش از جراحی

پس از تصمیم به انجام جراحی، بیمار باید موارد زیر را رعایت کند:

همزمان با شروع آزمایش ها بیمار باید موارد زیر را هم در نظر بگیرد و انجام دهد:

  • قطع مصرف سیگار یا نوشیدنی های الکلی
  • خوابیدن از ساعت 10:30 دقیقه شب
  • تغذیه کامل و پرهیز از رژیم های غذایی خاص
  • پرهیز از پوشیدن کفش های پاشنه بلند برای خانم ها

آزمایش های اولیه

در مرحله آمادگی برای عمل آزمایش ها و تصویربرداری های اولیه انجام می شود. این آزمایش ها شامل موارد زیر است:

  • آزمایش‌های خون پایه
  • غربالگری و ایمنی
  • ارزیابی قلب و ریه
  • تصویربرداری اندام برای برنامه‌ریزی
  • ارزیابی ریسک‌ها و بهداشت دهان

هماهنگی های پیش از عمل

در فاصله 3 تا 7 روز پیش از انجام جراحی موارد زیر انجام می شود:

  • نهایی‌سازی پذیرش و فرم‌های رضایت
  • گردآوری مدارک پزشکی/تصاویر قبلی
  • هماهنگی شغلی/تحصیلی و برنامه‌ریزی مالی

روز قبل جراحی

  • رعایت ناشتا/دارو طبق نسخه
  • استحمام و بهداشت پوست؛ کوتاه‌کردن ناخن‌ها؛ حذف لاک/جواهرات

روز جراحی

در روز جراحی در بیمارستان پذیرش می شوید، به اتاق عمل می روید، بیهوشی عمومی انجام می شود، ناحیه جراحی علامت گذاری می شود. سپس جراحی به روش درخواستی شما انجام می شود. برای MTN این جراحی 3 ساعت زمان می برد. پس از جراحی و ریکاوری، آموزش های اولیه کنترل درد و مراقبت پایه به شما گفته می شود.

ترخیص از بیمارستان و شروع برنامه افزایش قد

بعد از 2 تا 3 روز از بیمارستان مرخص می شوید و آموزش لازم برای افزایش قد با روش انتخابی و آموزش ورزش های کششی به شما داده می شود. از روز 7 بعد از عمل جراحی مرحله افزایش قد شروع می شود. در روش MTN این کار با چرخاندن پیچ کوچک روی پا انجام می شود. همزمان با شروع مرحله کشش فیزیوتراپی و ورزش های کششی هم باید به صورت منظم انجام شود .  پس از حدود 4 ماه بیمار به قد تعیین شده می رسد. استخوان جدید تشکیل شده رفته رفته استحکام خود را پیدا می کند و بیمار روز به روز احساس بهتر شدن می کند. در نظر داشته باشید که تا 8 ماه پس از جراحی باید حتما از واکر استفاده کنید. دوره نقاهت کامل یک جراحی یک سال است.

زمانبندی جراحی و بازگشت به فعالیت های عادی (میانگین و با دستور پزشک)

  1. انجام جراحی
  2. راه رفتن با واکر (1 روز بعد)
  3. شروع مرحله افزایش قد (7 روز بعد)
  4. اجازه به رانندگی “توصیه نمی شود” (21 روز بعد)
  5. بازگشت به محل کار سبک، نشسته و با حداقل میزان راه رفتن یا ایستادن (30 روز بعد)
  6. بازگشت به محل کار یا تحصیل (90 تا 180 روز بعد)
  7. تکمیل دوره کشش استخوان (120 روز بعد)
  8. کنار گذاشتن واکر و استفاده از عصای زیربغل به جای آن (240 روز بعد)
  9. راه رفتن عادی بدون وسایل کمکی (365 روز بعد)
  10. انجام ورزش های سنگین (550 روز بعد)
  11. برداشتن میله داخل استخوان (730 روز بعد)