دکتر نادر مطلبی زادهجمع جزء 0 تومان
آیا تا به حال دربارهی “عمل جراحی کاهش قد” یا “جراحی کوتاهی قد” چیزی شنیدهاید؟ شاید برایتان جالب باشد بدانید که چنین روشی به طور رسمی وجود ندارد. پاسخ کوتاه به این پرسش “خیر” است. هیچ جراحی مستقیمی تحت عنوان “کاهش قد” وجود ندارد. البته جراحی کوتاه کردن استخوان ممکن است به کاهش طول بدن منجر شود، اما این روش به ندرت برای کاهش قد استفاده میشود.
تفاوت طول اندامها و جراحیهای مرتبط
وجود تفاوت جزئی در طول اندامها، بهویژه در دورهی رشد، پدیدهای معمول است. ممکن است یک دست اندکی بلندتر از دست دیگر باشد یا یک پا چند میلیمتر کوتاهتر از پای دیگر باشد.
با این حال، گاهی تفاوت طول اندامها به حدی میرسد که نیاز به مداخله پزشکی پیدا میشود. این وضعیت در بازوها معمولاً مشکلی ایجاد نمیکند، اما در پاها ممکن است منجر به اختلال در حرکت و درد شود. در چنین شرایطی، جراحی کوتاه کردن استخوان بهعنوان یکی از گزینههای درمانی مطرح میشود.
جراحی کوتاه کردن استخوان: یک راهحل برای تفاوت طول اندام
جراحی کوتاه کردن استخوان اغلب برای اصلاح ناهماهنگی طول اندامها (LLD) انجام میشود. این تفاوت ممکن است چندین سانتیمتر یا اینچ باشد و معمولاً در پاها بیشتر مشاهده میشود.
چرا درمان ناهماهنگی طول اندام مهم است؟
افرادی که با LLD زندگی میکنند ممکن است مدتها با این شرایط کنار بیایند، اما با گذشت زمان، اختلاف طول اندامها میتواند به مشکلاتی مانند درد و دشواری در راه رفتن یا دویدن منجر شود.
روشهای درمانی
- جراحی کوتاه کردن استخوان: این روش برای کاهش تفاوت طول اندامها طراحی شده است. بیشتر این جراحیها روی استخوانهای پا انجام میشود. در موارد نادر، جراحی ممکن است روی بازوها نیز انجام شود.
- جراحی افزایش طول استخوان: در این روش، استخوان کوتاهتر کشیده میشود تا طول آن با استخوان بلندتر هماهنگ شود. این جراحی برای رفع ناهمواری طول اندامها استفاده میشود، اما تأثیری در کاهش قد کلی ندارد.
روشهای جراحی برای درمان اختلاف طول اندام
اپیفیزیودز: کاهش رشد استخوان
اپیفیزیودز یکی از روشهای جراحی برای کاهش رشد استخوان در افرادی است که با اختلاف طول اندام مواجه هستند. در این روش، جراح با ایجاد سوراخهایی در صفحات رشد انتهای استخوانها، سرعت رشد آنها را کاهش میدهد یا متوقف میکند. در برخی موارد، از صفحات فلزی برای محدود کردن رشد صفحات استخوانی استفاده میشود.
جراحی کوتاه کردن اندام: راهحلی برای کاهش طول استخوان
این روش جراحی شامل کاهش طول استخوان از طریق برداشتن بخشی از استخوان ران یا درشتنی است. پس از برداشتن استخوان، از صفحات فلزی، پیچها یا میلهها برای تثبیت استخوانهای باقیمانده استفاده میشود تا فرآیند بهبودی تکمیل شود. این جراحی ممکن است بر قد کلی فرد تأثیر بگذارد.
چه کسانی کاندیدای جراحیهای اصلاح طول اندام هستند؟
کاندیدای اپیفیزیودز
اپیفیزیودز برای کودکان و نوجوانانی مناسب است که هنوز در دوره رشد هستند. زمانبندی دقیق این جراحی اهمیت بسیاری دارد؛ زیرا هدف این است که استخوان تحت درمان به طول مناسب برسد و در عین حال از رشد بیش از حد آن نسبت به استخوان دیگر جلوگیری شود.
کاندیدای جراحی کوتاه کردن استخوان
این جراحی عمدتاً برای بزرگسالان جوانی که دوره رشد آنها به پایان رسیده و صفحات رشد آنها بسته شده است، مناسب است. پزشک معمولاً پس از اطمینان از پایان رشد قدی (که عموماً تا سن ۱۸ سالگی رخ میدهد)، مقدار استخوانی که باید برداشته شود را تعیین میکند.
خطرات و عوارض احتمالی جراحیهای اصلاح طول اندام
عوارض جانبی اپیفیزیودز
برخی از خطرات احتمالی اپیفیزیودز عبارتند از:
- عفونت
- خونریزی
- تغییر شکل رشد استخوان
- رشد مداوم یا ناهماهنگ استخوانها
- تصحیح بیش از حد یا ناکافی که تفاوت طول اندامها را برطرف نمیکند
عوارض جراحی کوتاه کردن استخوان
این جراحی نیز ممکن است با مشکلاتی همراه باشد، از جمله:
- بهبود نادرست استخوان و خارج شدن آن از تراز
- عفونت
- خونریزی
- تصحیح بیش از حد یا ناکافی
- عدم اتصال کامل استخوانها
- از دست دادن عملکرد یا محدود شدن حرکت
تشخیص ناهماهنگی طول پا
مشاهده اولیه و غربالگری
اولین نشانههای تفاوت در طول پا معمولاً توسط والدین، بهویژه زمانی که کودک شروع به راه رفتن میکند، مشاهده میشود. همچنین، غربالگریهای معمول در مدارس، مانند بررسی برای بیماری اسکولیوز (انحنای ستون فقرات)، میتواند به تشخیص این تفاوت کمک کند.
بررسیهای پزشکی و معاینه فیزیکی
پزشک ابتدا با بررسی سوابق پزشکی و سلامت عمومی کودک، ارزیابیهای اولیه را انجام میدهد. در ادامه، معاینه فیزیکی شامل مشاهده نحوه راه رفتن کودک انجام میشود. کودک ممکن است برای جبران اختلاف طول پا، روی انگشتان پای کوتاهتر راه برود یا زانوی پای بلندتر خود را خم کند.
روشهای اندازهگیری و تصویربرداری
برای اندازهگیری دقیق تفاوت طول پاها، پزشک ممکن است از بلوکهای چوبی زیر پای کوتاهتر استفاده کند تا ارتفاع رانها را برابر کند. همچنین، تصویربرداریهایی مانند اشعه ایکس و سیتیاسکن برای بررسی دقیق طول و تراکم استخوانها به کار میرود.
نظارت مستمر و ارزیابی رشد
اگر کودک همچنان در دوره رشد باشد، پزشک ممکن است تصمیم به نظارت و صبر بگیرد تا ببیند آیا تفاوت طول پاها ثابت میماند یا افزایش مییابد. برای این منظور، معاینات فیزیکی و تصویربرداریها معمولاً هر ۶ تا ۱۲ ماه تکرار میشوند.
هزینههای جراحی کوتاه کردن استخوان
هزینههای مرتبط با جراحی
هزینه جراحی کوتاه کردن استخوان معمولاً چند ده هزار دلار است و هر دو روش به بستری شدن در بیمارستان نیاز دارند. جراحی کوتاه کردن استخوان ممکن است دوره بستری طولانیتری داشته باشد.
پوشش بیمهای
بیمههای سلامت ممکن است بر اساس تشخیص پزشک، بخشی از هزینهها را پوشش دهند. توصیه میشود قبل از انجام جراحی، با شرکت بیمه تماس گرفته و از جزئیات پوشش هزینهها اطمینان حاصل کنید.
عمل جراحی کاهش قد در ایران
وضعیت فعلی جراحی در ایران
در ایران، جراحی کاهش قد برای درمان اختلاف طول اندام یا اهداف زیباییشناختی انجام نمیشود. در صورت وجود تفاوت طول پاها، از جراحی افزایش طول پا برای رفع این مشکل استفاده میشود.
جراحی کاهش قد در سطح بینالمللی
در برخی کشورها مانند ترکیه، آلمان، آمریکا، اسپانیا، انگلیس، هند، فرانسه، ایتالیا و کره جنوبی، جراحی کاهش قد ممکن است به دلایل زیباییشناختی انجام شود.
سخن پایانی: تأثیرات ناهماهنگی طول اندامها
اهمیت درمان تفاوتهای طولی اندام
در حالی که بدن انسان بهطور طبیعی کاملاً متقارن نیست، تفاوتهای جزئی در طول پاها یا بازوها معمول است. اما اختلافهای بزرگتر از چند سانتیمتر میتوانند تأثیرات منفی قابل توجهی بر رفاه و کیفیت زندگی داشته باشند.
گزینههای درمانی موجود در ایران
در ایران، جراحی کوتاه کردن استخوان بهعنوان یک روش درمانی برای کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی انجام میشود. برای رفع مشکلات ناهماهنگی طول اندام، کلینیکهایی مانند کلینیک افزایش قد با مدیریت پزشکانی نظیر دکتر نادر مطلبی زاده، خدمات درمانی ارائه میدهند.
